Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) και Επιληψία (Σπασμοειδής Διαταραχή)

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που καταγράφει τη σωματική ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μέσω ηλεκτροδίων. Αυτή η εξέταση αντικατοπτρίζει την λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου σε μια δεδομένη στιγμή, αντί για τις δομικές του ιδιότητες. Επομένως, παρά τις προόδους στις τεχνικές απεικόνισης δομής όπως η αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI), το EEG παραμένει ένα σημαντικό εργαλείο. Η αξία του είναι ακόμη μεγαλύτερη σε…

Το Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) αποτελεί το πιο πολύτιμο διαγνωστικό εργαλείο για τη θέσπιση της διάγνωσης της επιληψίας, την ταξινόμηση των ασθενών με επιβεβαιωμένη διάγνωση, την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας, τον καθορισμό της πρόγνωσης και την παρακολούθηση της πορείας της νόσου. Αποτελεί τη μοναδική οριστική διαγνωστική μέθοδο για το μη σπασμωδικό επιληπτικό status (NCSE), που χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από διαταραχή της νοητικής κατάστασης. Το EEG παρέχει επίσης σημαντικά στοιχεία για τη διάγνωση και την παρακολούθηση ειδικών καταστάσεων, όπως οι νόσοι αργών ιών, η εγκεφαλίτιδα από ιό έρπητα και η ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Επιπλέον, χρησιμοποιείται στην αξιολόγηση του ύπνου και των διαταραχών του ύπνου, καθώς και στον προσδιορισμό του εγκεφαλικού θανάτου.

Μία κρίση ορίζεται ως μια κλινική κατάσταση που προκύπτει από αιφνίδιες, παροδικές και μη φυσιολογικές ηλεκτρικές εκφορτίσεις στα εγκεφαλικά κύτταρα. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι όσοι βιώνουν μια επιληπτική κρίση επιληψία. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει μία μόνο επιληπτική κρίση σε κάποιο σημείο της ζωής του. Εάν οι κρίσεις επαναλαμβάνονται με την πάροδο του χρόνου, παρουσιάζοντας ορισμένα χαρακτηριστικά που είναι ειδικά για κάθε ασθενή — μερικές φορές αυθόρμητα και μερικές φορές πυροδοτούμενες από προκλητικούς παράγοντες — τίθεται διάγνωση επιληψίας. Η επιληψία επηρεάζει εξίσου τα δύο φύλα και παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά και ηλικιωμένα άτομα. Η επιληψία που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία συχνά υποχωρεί καθώς το παιδί μεγαλώνει και ακολουθεί γενικά μια καλοήθη πορεία. Ωστόσο, ορισμένες μορφές επιληψίας έχουν διακριτικά χαρακτηριστικά και είναι χρόνιες.

Η επιληψία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία ή μπορεί να συνδέεται με:

• Γενετικές και αναπτυξιακές ανωμαλίες
• Λοιμώξεις που αποκτήθηκαν κατά την εγκυμοσύνη
• Έκθεση σε τοξικές ουσίες
• Έλλειψη οξυγόνου στο μωρό κατά τη γέννα
• Μεταγεννητικές εγκεφαλικές λοιμώξεις, όπως η μηνιγγίτιδα
• Κρανιοεγκεφαλική κάκωση
• Παρατεταμένοι και επαναλαμβανόμενοι πυρετικοί σπασμοί
• Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα ή μονοξείδιο του άνθρακα
• Εγκεφαλικά όγκοι, εγκεφαλικό επεισόδιο και ενδοεγκεφαλική αιμορραγία
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και μεταβολικές διαταραχές

Η αποτυχία λήψης αντιεπιληπτικών φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες, η έλλειψη ύπνου και η ακανόνιστη διατροφή μπορούν να πυροδοτήσουν επιληπτικές κρίσεις.

Η διάγνωση και η θεραπεία της επιληψίας απαιτούν πολυεπιστημονική προσέγγιση. Η αξιολόγηση από έμπειρους νευρολόγους σε κέντρα εξοπλισμένα με την απαραίτητη υποδομή για ιατρική και χειρουργική θεραπεία, και με προσωπικό που περιλαμβάνει ειδικούς όπως νευροχειρουργούς, νευροακτινολόγους, ψυχιάτρους και νευροψυχολόγους, είναι η κατάλληλη. Η θεραπεία ακολουθεί δύο βασικούς δρόμους: φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση. Η επιλογή των φαρμάκων πρέπει να βασίζεται στην ηλικία του ασθενούς, στις συνοδές παθήσεις και στον τύπο των κρίσεων. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν μακροχρόνια ή ακόμη και δια βίου λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Το πιο κρίσιμο στοιχείο της φαρμακευτικής αγωγής είναι η τακτική και προγραμματισμένη χρήση των φαρμάκων. Για την επιτυχία της θεραπείας, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η προσοχή στις διατροφικές συνήθειες είναι απαραίτητες παράλληλα με τα φάρμακα. Η χειρουργική επιληψίας εξετάζεται γενικά για ασθενείς με ανθεκτική στη φαρμακευτική αγωγή επιληψία.

Σήμερα, η εφαρμογή πρόσθετων υποστηρικτικών μέτρων στη θεραπεία της επιληψίας επηρεάζει σημαντικά τα αποτελέσματα της νόσου. Οι προσαρμογές στις διατροφικές συνήθειες, στον τρόπο ζωής και στα πρότυπα ύπνου επηρεάζουν άμεσα την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Στην κλινική μας παρέχεται εξατομικευμένη διαχείριση και θεραπεία της επιληψίας, και οι ασθενείς παρακολουθούνται ανάλογα.