Диагностика и Управление на Епилепсията (Припадъчно Разстройство)

Доцент д-р. Recep ALP
Специалист по неврология

Припадъкът се определя като клинично състояние, което възниква в резултат на внезапни, преходни и аномални електрически разряди в мозъчните клетки. Въпреки това, не всеки, който изпитва епилептичен припадък, има епилепсия. Един индивид може да има един епилептичен припадък в даден момент от живота си. Ако припадъците се повтарят с течение на времето с определени характеристики, специфични за всеки пациент — понякога спонтанно, а понякога предизвикани от провокиращи фактори — се поставя диагнозата епилепсия. Епилепсията засяга еднакво двата пола и се наблюдава по-често при деца и възрастни хора. Епилепсията, наблюдавана в детството, често отшумява с растежа на детето и обикновено следва доброкачествен ход. Въпреки това, някои форми на епилепсия имат отличителни характеристики и са хронични.

Епилепсията, която засяга еднакво и двата пола, се наблюдава по-често при деца и възрастни хора. Епилепсията, наблюдавана в детска възраст, често изчезва с растежа на детето и обикновено има благоприятен ход. Въпреки това, някои форми на епилепсия имат отличителни характеристики и имат хроничен характер.

Епилепсията може да се появи без установена причина или може да бъде свързана с:

• Генетични и развити аномалии
• Инфекции, придобити по време на бременност
• Излагане на токсични вещества
• Липса на кислород за бебето по време на раждане
• Следродови мозъчни инфекции като менингит
• Травма на главата
• Продължителни и повтарящи се фебрилни гърчове
• Отравяне с тежки метали или въглероден оксид
• Brain tumors, stroke, or intracerebral hemorrhage
• Прекомерна консумация на алкохол и метаболитни нарушения

Неспазването на предписаните антиконвулсивни лекарства, недоспиването и неправилното хранене могат да предизвикат припадъци.

За диагнозата и лечението на епилепсия е необходим многоотраслов подход. Оценката и лечението трябва да се извършват от експертни невролози в центрове, оборудвани за медицинско и хирургично управление и с персонал, включително неврохирурзи, неврорадиолози, психиатри и невропсихолози.

Диагнозата и лечението на епилепсията изискват мултидисциплинарен подход. Подходящо е оценяване от опитни невролози в центрове, оборудвани с необходимата инфраструктура за медицинско и хирургично лечение, и с персонал, включващ специалисти като неврохирурзи, неврорадиолози, психиатри и невропсихолози. Лечението следва два основни пътя: медикаментозна терапия и хирургическа намеса. Изборът на лекарства трябва да се базира на възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и типа припадъци. Някои пациенти може да се нуждаят от дългосрочно или дори пожизнено приемане на противоепилептични лекарства. Най-критичният аспект на медикаментозното лечение е редовната и планирана употреба на лекарствата. За успеха на лечението, промяната на начина на живот и вниманието към хранителните навици са от съществено значение заедно с лекарствата. Хирургията при епилепсия обикновено се разглежда при пациенти с резистентна на лекарства епилепсия.

Днес прилагането на допълнителни подпомагащи мерки в лечението на епилепсията оказва значително влияние върху резултатите от заболяването. Корекциите в хранителните навици, начина на живот и моделите на сън директно влияят върху ефективността на лечението. В нашата клиника се предоставя персонализирано управление и лечение на епилепсията, като пациентите се следят съобразно това.