Какво е Миастения гравис?

Доцент д-р. Recep ALP
Миастенията гравис е автоимунно заболяване, което може да се появи на всяка възраст, но е по-често при жени на възраст 20-40 години. Характеризира се със слаба предаване на нервните импулси към мускулните влакна, с периоди на ремисия и обостряния. Причинява се от атаката на имунната система върху рецепторите, участващи в нервно-мускулната връзка.
Myasthenia can occur on its own or in conjunction with other autoimmune diseases such as systemic lupus and hyperthyroidism. In myasthenia, the rapid breakdown and inactivation of acetylcholine is emphasised due to the destruction of acetylcholine receptors at the neuromuscular junction by an antibody.

Най-типичният признак при миастения гравис е тежката мускулна умора. Пациентите често съобщават, че се чувстват по-добре сутрин, като умората се увеличава бързо през деня. Освен изразената мускулна умора, може да присъства и мускулна слабост или парализа. Слабостта на очните мускули може да причини двойно виждане или неправилно подравняване на очите.

Включването на очните мускули често е първата проява. Слабостта може също да засегне мускулите на лицето, устните, езика, гърлото и шията. Птозата, както и затрудненията при дъвчене, преглъщане и говор, са други важни симптоми.
Окончателната диагноза на заболяването се поставя чрез електромиография (EMG).
Лечението на миастения гравис има три основни цели:

За намаляване на производството на антитела, премахване на циркулиращите антитела и повишаване на ефективността на ацетилхолина, освободен на невромускулната връзка.
Оценката на пациентите с комплексно лечение и последващото им наблюдение подобряват качеството им на живот.